Beide Parteien, der Pflegebedürftige und der ambulante Pflegedienst, können den Pflegevertrag jederzeit ohne Angaben von Gründen zu kündigen.
Wer darf einen Pflegevertrag kündigen?
04 Mai
Off
Was sollte ein Pflegevertrag beinhalten?
Ein Pflegevertrag sollte die vereinbarten Leistungen, die zur Erbringung dieser Leistungen notwendigen Pflegezeiten und die daraus entstehenden Kosten beinhalten.
04 Mai
Off
Zahlt die Versicherung alle Leistungen eines ambulanten Pflegedienstes?
Die Kranken- und Pflegeversicherung zahlen ausschließlich die Sachleistungen für die entsprechende Pflegestufe. Falls der Pflegebedürftige weitere Dienstleistungen in Anspruch nimmt, muss er diese selbst übernehmen.
04 Mai
Off
Was sind Sachleistungen und wie viel übernimmt die Pflegeversicherung in welcher Pflegestufe?
Der Pflegeort ist bei dieser Fragestellung entscheidend- wird der Pflegebedürftige zu Hause von einem ambulanten Pflegedienst gepflegt oder in einem Heim?
Der Pflegebedürftige bekommt in beiden Fällen die Leistungen der Pflegeversicherung nicht bar ausgezahlt. Die Leistungen eines Pflegedienstes oder des Heims werden direkt bezahlt. Der Pflegebedürftige bekommt „Sachleistungen“, die abhängig von den Pflegestufen eins, zwei und drei mit 450, 1100 und 1550 Euro bewertet sind.
04 Mai
Off
Wo muss ich die Leistungen beantragen?
Die Leistungen können Sie bei der Pflegekasse, die ihrer eigenen Krankenkasse angegliedert ist, beantragen. Wir als Ambulanter Pflegedienst Schommer unterstützen Sie hierbei.
04 Mai
Off
Wie zeitnah habe ich Anspruch auf Leistungen?
Es muss eine sogenannte Vorversicherungszeit erfüllt sein. Aus der Pflegversicherung hat grundsätzlich jeder Anspruch auf Leistungen.
04 Mai
Off
Wie prüft der MDK?
Dem Prüfer ist es wichtig zu sehen, inwieweit und welche Dinge der Antragsteller selbst, in seiner Lebenssituation, erledigen kann. Der Prüfer ermittelt sowohl den Hilfsmittel- als auch den Medikamentenbedarf.
04 Mai
Off
Wovon hängt es ab und wie erhält man die Pflegestufe?
Es wird davon anhängig gemacht, wie viel Hilfe der Betreffende im Alltag tatsächlich benötigt. Im Rahmen einer Prüfung des MDK, des „Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung“, wird dabei eingeschätzt, für welche täglichen Verrichtungen Hilfebedarf besteht und wie hoch der notwendige Zeitaufwand für diese Verrichtungen ist.
04 Mai
Off
Wie wird der Grad der Hilfebedürftigkeit berechnet?
Pflegestufe 0: Die Person hat eine "insgesamt eingeschränkte Alltagskompetenz"
Pflegestufe 1: Die Person ist "erheblich Pflegebedürftig"
Pflegestufe 2: Die Person ist "schwer pflegebedürftig"
Pflegestufe 3: Die Person ist "schwerst pflegebedürftig"
04 Mai
Off
Was bedeuten Pflegestufen und wie viele gibt es?
Pflegestufen sind Einstufungen in mehrere Kategorien, die den Schweregrad der Hilfebedürftigkeit wiedergeben. Es gibt drei Pflegestufen in der Pflegeversicherung. Hinzu kommt die sogenannte Pflegestufe 0. Härtefallregelungen werden dann relevant, sobald der Pflegebedürftige auf mehr Hilfe angewiesen ist als die Pflegestufe 3 vorsieht.